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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 兒童扁平足要穿矯正鞋? 醫:運動可改善


許多家長在看到孩子站立的時候,整個腳掌平貼在地上,沒有隆起呈現弓起形狀,不免擔憂「難道是扁平足?」擔心影響孩子未來的成長或是運動能力。醫師表示孩子尚未發展成熟,家長別太過擔心,先別急著購買矯正鞋、腳弓墊給孩子使用,建議先觀察,大部分的孩子在年紀漸長後會越趨穩定。

衛福部南投醫院骨科葉慶年主任表示,從外觀來看,腳的內側可以看到一條弧線,這就是足弓,當人在行走或奔跑時,足弓可提供適度的彈力和扭力,並且吸收地面的反作用力,像是避震器般的避免腳部承受過多壓力。而扁平足就是足弓低下或是沒有足弓的現象,缺乏了避震功能,在走路或運動時容易累、痛。

葉慶年表示,2歲以下的幼童因為肌肉韌帶尚未發展成熟,因此幾乎都是扁平足;隨著年紀增長,足弓的肌肉韌帶逐漸發育完成,大概會在近10歲時漸漸穩定。

對於有扁平足現象的幼童,葉慶年建議,讓孩子維持正常生活作息,充足的睡眠,多讓孩子接觸大自然,可讓孩子赤腳在沙地或是有坡度的草地上奔跑、走路,藉由遊戲、活動及運動等方式來加強其足部力量、強化肌力。

營養師黃淑敏針對孩童骨骼發展的營養攝取部分,表示可多攝取鈣、蛋白質等營養素,透過鮮奶、深綠蔬菜、堅果(例如芝麻、核桃等)來補充鈣質。蛋白質的部分,魚、肉、蛋及豆腐皆是優質蛋白質,較易被人體吸收,有助於健康骨骼成長。

葉慶年提醒,家長切勿過度緊張,可先觀察一段時間,大部分的孩子在年紀漸長後會越趨穩定;仍無改善時,可尋求專業醫師加以診斷、評估是否需要進一步治療。

(畢翠絲/綜合報導)






 他領3.5萬元健保藥放過期全丟 健保署長怒了


▲重複用藥浪費情形連健保署長李伯璋都看不下去,有民眾抱堆如小山的藥到藥局回收丟棄。(照片/社區藥局藥師提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

醫療院所重複用藥,藥費通通核刪,健保出手要抓更嚴了!健保署今(22)日宣示,今年6月起,優先抓重複用藥的藥品種類,將從健保現行緊盯的12類用藥一舉擴大至占健保藥費支出8成的60類用藥,實施核刪,如果給藥、開藥前不看雲端藥歷,而導致重複用藥浪費的話,藥費核刪不給錢。

國人重複拿藥、重複開藥浪費有多嚴重?健保署估計一年至少193公噸、約5億顆藥被回收丟棄。目前人正在日內瓦、隨團赴世界衛生大會(WHA)表達台灣爭取參與立場的健保署長李伯璋也看不下去,跨海主動向媒體秀出從基層藥師拿到的照片,竟有病人一口氣拿了數十瓶藥物要丟棄回收,一個人至少浪費了健保3.5萬元藥費,而其中只有2瓶沒過期。

沒有這麼多從天上掉下、不要錢的禮物!李伯璋感嘆,健保應面對人性,他比喻現行藥費部分負擔的定額制度就像「吃到飽、自助餐浪費最多」,如果不是得掏錢「單買雞腿」民眾不會心疼,但若改成定率制,又怕民眾受不了。

李伯璋強調,該給民眾的藥、健保一定給,不過重複用藥的浪費,前端開藥的醫師、後端給藥的藥師以及病人本身都要共同面對,他能做的就是把制度弄好,因此,配合6月雲端藥歷684項藥品全部上線之後,健保署會全面擴大嚴抓重複用藥,醫師開藥前一定要注意雲端藥歷的重複開藥提醒。

目前健保署已針對降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調、安眠鎮靜、抗焦慮、抗血栓、痛風、心臟病、緩瀉劑等12類常見用藥,進行重複開藥核刪藥費的霹靂手段。

健保署醫審及藥材組組長戴雪詠強調,實施成效十分良好,3年來藥費已經減少3億,重複用藥天數也降了一半,顯示嚴抓是有用的,所以健保署6月起將進一步擴大範圍,從12類常見用藥增加到60類藥品。

戴雪詠說,這60類藥品就占了健保600億藥費支出的8成之多,納入管理方案之後,相信對抑制用藥浪費能發揮更大效果。而健保署統計,目前重複開藥人數最多的藥品,以制酸劑、抗組織胺、腸胃道用藥最多;重複開藥金額最多的藥品,則以免疫製劑、抗病毒藥物以及抗支氣管阻塞劑為主。

照片來源: 社區藥局藥師提供

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