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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 高壓氧 腦中風輔助療法


腦中風是國人十大死因第二名,僅次於癌症,主要是因腦部血液供應受到障礙,使得腦部血流受阻,致使腦部無法獲得足夠的氧氣供應,導致腦部組織受損而引起之疾病,其型態可分為出血型腦中風以及目前最常見的缺血性腦中風兩大類型。腦中風不僅嚴重威脅病患的生命安全,更可能造成病患言語及認知能力障礙與失能,往往帶來社會與家庭沉重的負擔。神經科疾患中,目前高壓氧治療有臨床研究證實,有療效的疾患為缺血性腦中風病人與輕度頭部外傷。

高雄長庚高壓氧治療中心巫瑞文主任、陳貞佑護理師與神經內科盧成憲教授共同以非心因性急性缺血性腦中風病人接受傳統藥物治療加上高壓氧輔助治療,並與僅接受傳統藥物治療急性缺血性腦中風病人的疾病對照組做比較。評估高壓氧輔助治療前後日常生活的功能性量表的改變量,與血液發炎反應、氧化壓力和與組織修復有關的內皮原生細胞的改變量做比較分析,結果發現:高壓氧治療組日常生活的功能性量表改善量,血液中全身發炎反應改善量、與身體組織修復有關的內皮原生細胞的增加量比僅接受傳統藥物治療急性缺血性腦中風病人的疾病對照組的變化量皆呈現有意義的差異,使得病人可從中度依賴改善至輕度依賴,甚至部分病人可以獨力完成日常生活活動,改善病人的生活品質。(見圖)

根據高雄長庚醫院高壓氧中心臨床治療的研究發現,在腦中風的復健療程中,輔助以高壓氧治療,確實可以提早降低病人失能的危險性和提昇自我照顧的能力,所以高壓氧治療對於缺血性腦梗塞病人是具有臨床應用的潛力,也為未來腦梗塞的治療提供了一個輔助的治療方式。

台灣目前可申請高壓氧健保治療的項目有減壓症、氣體栓塞、一氧化碳中毒合併氰化物中毒、氣壞疽病及細菌感染、慢性復發性骨髓炎、壞死性軟組織感染、急性燒灼傷、放射線組織傷害等。除了上述診斷項目之外,美國海底醫學會(UHMS)批示了對於困難癒合傷口、腔室症候群、嚴重貧血、顱內膿腫、特發性突發感覺神經性聽力損失,施以高壓氧治療是具有相當大的治療價值。






 胃腸基質瘤併發出血 達文西手臂微創助幫患者挽回健康


52歲的小陳(化名)是個作息正常的上班族,平常身體健康且無菸酒等嗜好,近來卻偶而發生頭暈目眩的情形,本來不以為意,但連續二、三天都看到解出的便好像柏油般的黑色,心裡好納悶,於是到醫院腸胃科求診。根據患者的主訴,醫師安排了胃鏡檢查,竟然發現在胃部下方胃竇區的後壁,有一個腫瘤合併潰瘍並且正在滲血。進一步的電腦斷層檢查也提供了腫瘤和鄰近器官相對位置及有無合併其他腹腔內腫瘤,作為治療的評估。

腸胃科王俊偉醫師當下對病灶緊急止血並切片作病理化驗,化驗結果證實該腫瘤為胃腸基質瘤。於是在其病情穩定後,經由院方醫療小組開會研商,由外科醫療副院長李岳聰醫師操刀,以達文西機器手臂微創手術將腫瘤完整切除,由於傷口小且精準手術,小陳很快恢復了健康。

李岳聰醫師提到,胃腸基質瘤症狀較常見的是胃腸道出血、解黑便、貧血和腹痛,此外,有些患者會有胃腸不舒服、噁心嘔吐、便秘或腹瀉情形,民眾不要大意。

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