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意有所指？陳水扁：總統連任要初選
政治中心／綜合報導
今年九合一大選民進黨雪崩式挫敗，原本執政的13縣市只留住6縣市，黨內檢討聲音四起。對此，前總統陳水扁在臉書po出對民進黨新主席的期勉，並指出5點「大破大立」的原則，強調總統連任也要參加「初選」。
▲前總統陳水扁。（圖／資料照）
「民進黨2018敗選後，新的黨主席應該如何大破大立？」陳水扁今（8）日在臉書發文，提出他對民進黨新主席的期勉，認為新任黨主席應該做到5件事，才能大破大立。
陳水扁表示，第一點是「台灣價值」，落實被蔡總統說是「台灣共識」的《台灣前途決議文》，大聲說出放棄一個中國。第二是「黨內民主」，黨員參與公職候選人初選提名，應占30%以上比例，廢除沒有排藍的全民調。
陳水扁說，第三點是「黨團自主」，黨團立委應扮演監督制衡的角色功能，不能淪為一言堂成為行政部門的橡皮圖章。第四是「總統初選」，總統初選提名沒有現任者優先的慣例，現任總統循求連任也要參加黨的提名程序。第五點則是「黨政分際」，黨政同步也好，以政領黨也罷，不能違背黨政分際，黨代表大會提案不能被吃案。
其中陳水扁提到的第四點「總統初選」，似乎意有所指。而根據《蘋果日報》報導，綠委們對於陳水扁提出的看法，表示民進黨內一直都有初選機制，任何人選的產生都是按照制度走。（編輯：凌毓鈞）
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內視鏡胃造廔術顧尊嚴 朴子醫院守護長輩「管路人生」
朴子一位年約八旬的阿嬤因為身體退化，胃食道有狹窄的狀況，長期裝有鼻胃管每月需定期更換。院方經醫師評估後，幫阿嬤執行經皮內視鏡胃造廔（PEG）術，也就是俗稱胃造口術。阿嬤臉上終於不用再掛著長長的鼻管，術後狀況良好便出院。朴子醫院院長蔡宗龍表示，因為一般民風比較純樸，所以裝鼻胃管比較普遍，也可以請內科醫師評估是否作胃造口術。但這項小手術可以讓吞嚥障礙的長者，維持較好的日常生活品質。
蔡宗龍院長表示，因為大部分民眾只知道鼻胃管，對於健保給付內視鏡胃造口手術不孰悉，才會擔心又害怕，傳統上民眾只要聽到在肚子接管子，民情接受度就不高，因此在台灣比較難推廣。國外民眾接受度就比較普遍。
根據研究顯示，長照機構有高比例的居住者使用鼻胃管。主要原因是大部分都是咀嚼吞嚥障礙患者。家屬會替吞嚥困難長者裝上鼻胃管進食。但對長期飲食與生活起居有很大的困擾，例如長期不適應，影響說話功能，造成人際溝通不便，而且必須每月定期更換管路。這類患者可以經由評估身體狀況，考慮做內視鏡胃造廔術，醫師由內視鏡將胃造廔管由胃腔穿過腹壁作廔孔。過程約十至十五分鐘，僅留下1.5cm大小的傷口，技術簡單又安全。且術後僅需觀察24小時即可餵食，胃造廔管路維持良好，一年更換一次是優點。
蔡院長說，鼻胃管是最容易因為長輩活動造成拉扯脫落的案件，常聽家屬轉述，每日裝有鼻胃管進食的家人生活沒有品質，也沒有尊嚴，裝大象般的長長的鼻子，不適感一直存在。很多阿公阿嬤，有時也會自拔鼻胃管被送來醫院，急診常見到長者拔鼻胃管了又需要再重新插管的狀況，長輩與家屬也都是「管路人生」在住家與醫院往返奔波，這項便利的造口術可以提供給需要長期作鼻胃管灌餵食病人家屬作參考。
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