【超實用】Quinny 坐墊
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臂叢神經損傷 手術擺脫癱軟
記者戴淑芳／台北報導
臂叢神經是一組自頸部脊髓至上的手臂的神經叢，支配肩部、手肘、手腕、手部的肌肉，並提供上臂表皮的感覺功能，如嚴重損傷會導致上臂失能。台北榮總以顯微重建治療臂叢神經損傷，讓病患免於癱軟之苦。
37歲陳姓女子 104年 8月因車禍傷及右側頸肩，導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸，手術後病況雖趨於穩定，但右上肢癱軟無力未見改善，透過定期神經肌電圖檢查，確診是急性右側臂叢神經損傷，且無短期恢復跡象。同年 11月接受神經轉位重建顯微手術，術後門診追蹤及復健衛教下，目前右上肢功能已逐漸回復，並回到工作職場。
北榮骨科部手外科主任王榮磻表示，造成臂叢神經損傷原因很多，尤以牽引性拉傷最多，大部分病人為年輕人騎機車車禍而造成；通常都因為車禍發生時頭頸部被強力扯離肩部，使得臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷，導致患側癱瘓無力。
由於有些臂叢神經損傷無法自行恢復，及早正確診斷評估非常重要，陳女在受傷後 3個月內確診臂叢神經損傷，此時手術介入治療能發揮最佳效果。
不過， 71歲潘姓男子在發現右手漸漸無法自然擺動，甚至連動都動不了，檢查才知道右手長骨刺，韌帶遭骨刺磨損而受傷，確診慢性右側臂叢神經損傷。
由於受傷滿 1年後才確診，錯過黃金治療期，經北榮醫療團隊針對手肘功能執行屈曲肌腱轉位手術，再針對肩部功能執行斜方肌鍵轉位手術。靠著定期術後門診及復健療程，右肩及右肘功能日漸進步，目前已能自理日常生活，擺脫右手癱軟的人生。
王榮磻指出，神經細胞恢復緩慢， 6個月手長 3公分，近年來對臂叢神經損傷的手術治療有長足轉變，透過及早積極的手術探查及重建治療，搭配術後積極復健，可望使病患擺脫臂叢神經損傷所苦。
別亂服用止瀉劑！嚴重恐致腸穿孔
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）老人家常說兒童急性腹瀉是被嚇到，要到廟裡收驚，真的是這樣嗎？食品藥物管理署提醒，急性腹瀉好發於兒童及嬰幼兒，然而解稀水便不一定就是腹瀉，需伴隨次數增多、氣味或顏色改變才算數。提醒家長們及照顧者，兒童腹瀉時應注意4點事項：
1）瞭解引起腹瀉原因／
許多疾病都是以急性腹瀉來表現，最常見的發生原因是腸胃道受到細菌或病毒（如輪狀病毒、諾羅病毒、沙門氏菌、阿米巴菌）感染，造成腸道發炎。不新鮮的食物、牛奶或飲食過敏，以及接受抗生素藥物治療也可能導致腹瀉。
2）注意腹瀉時飲食，適時就醫／
急性腹瀉的首要處置，及時補充水分、預防電解質失衡，避免脫水。原則上並不需要特別禁食，除非伴隨嚴重嘔吐或腹脹腹痛。但飲食仍須清淡，避免高油高糖食物刺激腸胃，造成腹瀉或嘔吐加劇。
運動飲料糖含量高、電解質含量低，不能用來代替「口服電解質水溶液」。如果糞便有血絲、嚴重脫水（黏膜乾燥、小便量減少、眼眶下陷）、活動力減低或較躁動、持續腹痛、無法好好入睡，或是合併發燒2、3天以上，應該就醫。
3）依醫師處方用藥，勿自行服用止瀉劑／
治療的第二步，了解致病原因是來自於食物中毒、病毒或細菌感染引起。除非是抵抗力較差的病人，或合併有高燒、腹脹、腹瀉或全身倦怠，大部分的急性腹瀉不須服藥，也不需要特別抗病毒或抗生素類藥物治療。止瀉劑雖可抑制腸道蠕動緩解症狀，卻可能造成分泌物或糞便累積在腸道過度膨脹，增加腸穿孔或敗血症風險。
4）養成良好飲食衛生習慣／
注意飲食衛生，勤洗手，食物食用前應充分加熱煮熟，避免生食、生飲或被汙染的食物，避免接觸到病人的嘔吐物或病菌殘餘物，多數急性腹瀉都可以被預防。
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